症例

治療ポイント

2021年11月から寝たきり状態で自宅療養されている患者様です。在宅医科クリニック介入当初は食事をとることができず栄養状態が低下していました。管理栄養士の介入により徐々に経口摂取が回復し、刻み食の摂取が可能となりました。しかし、義歯の適合が悪く使用できておらず、それ以上の食形態の向上が困難な状態でした。。ご本人から、固形物を噛んで食べたいと希望があり、当院紹介受診となりました。

口腔内は上下無歯顎で、下顎顎堤の吸収は高度で、総義歯としてはやや難症例でした。口腔の運動機能の低下は軽度で、やや口腔周囲筋の緊張が強いため、義歯製作時の人工歯排列位置に留意し製作を行いました。義歯製作後、数回の義歯調整を行うことで疼痛なく使用が可能となりました。

医科クリニック管理栄養士、ケアマネージャー、介護士とともに食形態向上後の食事観察を行い、問題なく食べられることを共有し、自宅での宅配弁当やショートステイ先での食事の形態を刻み食から一口大へと修正しました。

食事ペースが早く、口いっぱいに入れて食べる癖があることから、窒息リスクの高いもののみ、歯科介入時にペース配分をしながら提供することでお食事を楽しんでいただいています。