症例

治療ポイント

主訴は転倒して前歯を折ってしまった、とのことでご来院されました。主訴部分に関しては簡単な処置で終了しましたが、口腔内の全体の検査の結果、右下の重度の歯周病と他院で行ったインプラントの周囲からの排膿を認めました。

インプラントを行った医院では、メンテナンスの重要性の説明はなく、実際にメンテナンスにも通われていなかったとのことでした。インプラント周囲炎は自分の歯の歯周病よりも進行が早く、見落とすとインプラントの喪失に容易につながるため、緊急性が高いことを説明し、インプラント周囲炎のオペを行いました。オペ後、レントゲン写真にてインプラント周囲骨の不透過像は改善傾向を認め、プロービングによる検査でも出血なく歯肉の改善を認めました。

動揺のある天然歯に関しては予後不良である旨を説明しましたが、やれることはやりたいとの患者様のご希望により、歯周基本治療を行い経過観察を行っています。おそらく長期の予後は見込めないため、抜歯となった際にはインプラント治療が追加で必要なこと、今回のような周囲炎を繰り返さないよう、それまでに歯周病のコントロールをしておく必要があることをお伝えし、頑張ってメンテナンスに励んでいただいています。